在現(xiàn)代醫(yī)療急救體系中,快速、高效的轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)于挽救患者生命至關(guān)重要。11月12日,國家醫(yī)保局官微發(fā)布消息稱,近期國家醫(yī)保局加快規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,已編制印發(fā)15批立項(xiàng)指南。為適應(yīng)危重患者救治需要,國家醫(yī)保局在最新完成的綜合診查類立項(xiàng)指南,患者轉(zhuǎn)運(yùn)類項(xiàng)目中新增“航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)”價(jià)格項(xiàng)目,涵蓋固定翼飛機(jī)、直升機(jī)等各類航空器為患者提供的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。國家醫(yī)保局表示,在價(jià)格政策調(diào)節(jié)作用下,將有越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)愿意與航空企業(yè)一起因地制宜提供航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),既能構(gòu)建空地一體的立體救治網(wǎng),快速高效調(diào)度醫(yī)療資源,提升醫(yī)院應(yīng)急搶救能力,又能加快促進(jìn)航空經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)
在最新完成的綜合診查類立項(xiàng)指南中,國家醫(yī)保局按照國務(wù)院關(guān)于一攬子增量政策落實(shí)的決策部署精神,在患者轉(zhuǎn)運(yùn)類項(xiàng)目,除保留大家熟悉的救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)外,與時(shí)俱進(jìn),適應(yīng)危重患者救治需要,新增“航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)”價(jià)格項(xiàng)目。
新設(shè)的“航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)”價(jià)格項(xiàng)目,涵蓋了固定翼飛機(jī)、直升飛機(jī)等各類航空器為患者提供的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)航空器交通往返相關(guān)管理費(fèi)、折舊費(fèi)、消毒費(fèi)、油耗、司機(jī)勞務(wù)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗情況,自主合理制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)??紤]到醫(yī)保“?;?rdquo;的功能定位,該價(jià)格項(xiàng)目不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)研究將其納入保障范圍。
在醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡看來,雖然該項(xiàng)服務(wù)目前不納入醫(yī)保報(bào)銷,但隨著行業(yè)的發(fā)展和商業(yè)健康保險(xiǎn)的參與,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有望逐步減輕。同時(shí),航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的規(guī)范化和普及化,將為患者提供更加快速、高效的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)選擇,提高患者的救治成功率。
國家醫(yī)保局表示,隨著“航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)”價(jià)格項(xiàng)目正式立項(xiàng),2025年5月底前各省對(duì)接落實(shí)立項(xiàng)指南后,各地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)收費(fèi)將有據(jù)可依。相信在價(jià)格政策調(diào)節(jié)作用下,將有越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)愿意與航空企業(yè)一起因地制宜提供航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),既能構(gòu)建空地一體的立體救治網(wǎng),快速高效調(diào)度醫(yī)療資源,提升醫(yī)院應(yīng)急搶救能力,又能加快促進(jìn)航空經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展,特別是為低空飛行器在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用按下加速鍵。
試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)積累
2019年至2022年,中國民航局和國家衛(wèi)生健康委先后聯(lián)合印發(fā)《航空醫(yī)療救護(hù)聯(lián)合試點(diǎn)工作實(shí)施方案》和《關(guān)于深化航空醫(yī)療救護(hù)聯(lián)合試點(diǎn)工作的通知》,指導(dǎo)北京、河北、遼寧、上海、江蘇等12個(gè)航空醫(yī)療救護(hù)聯(lián)合試點(diǎn)地區(qū)的多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)陸續(xù)開展航空醫(yī)療救援服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),試點(diǎn)期間,每年開展航空醫(yī)療救護(hù)飛行近2000小時(shí),救助傷患者2000余人。但受制于費(fèi)用高昂、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)不足、空域限制、專業(yè)人才不足、運(yùn)作模式缺乏可持續(xù)性等諸多因素,航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)并未得到廣泛應(yīng)用。此次立項(xiàng)正是對(duì)這些問題的積極回應(yīng)。
2024年,《政府工作報(bào)告》首次提出積極打造低空經(jīng)濟(jì)等新增長引擎。其中,低空經(jīng)濟(jì)作為以各類低空飛行活動(dòng)為牽引,輻射帶動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域融合發(fā)展的綜合性經(jīng)濟(jì)形態(tài),產(chǎn)業(yè)鏈長、帶動(dòng)性強(qiáng),醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⑹堑涂战?jīng)濟(jì)重要的應(yīng)用場(chǎng)景,危重患者救治將用上航空轉(zhuǎn)運(yùn)工具。在我國有人機(jī)產(chǎn)業(yè)年均增長率達(dá)到10%,無人機(jī)產(chǎn)業(yè)更超過20%的情況下,航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)將大有可為,也將打開市場(chǎng)發(fā)展新空間。
2024年10月27日,一場(chǎng)跨越百里的航空轉(zhuǎn)運(yùn)在湖北省石首市人民醫(yī)院和華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院之間成功完成。一名重型顱腦損傷的危重患者在石首市人民醫(yī)院進(jìn)行緊急處置后,通過航空救援直升機(jī)轉(zhuǎn)送至同濟(jì)醫(yī)院,用時(shí)僅45分鐘就完成現(xiàn)場(chǎng)急會(huì)診、ICU收治入院。
在“時(shí)間就是生命”的醫(yī)療救援中,航空飛行器具有受地理空間限制少,時(shí)效遠(yuǎn)高于其他交通工具的優(yōu)勢(shì)。例如石首市和武漢市之間的轉(zhuǎn)運(yùn),空中急救轉(zhuǎn)運(yùn)僅耗時(shí)45分鐘,比地面轉(zhuǎn)運(yùn)3個(gè)多小時(shí)的車程節(jié)省了2個(gè)多小時(shí),特別是避免了地面轉(zhuǎn)運(yùn)可能存在的擁堵等情況。再如,西藏等邊疆地區(qū)的重癥患者,救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)到成都需要60個(gè)小時(shí),而航空轉(zhuǎn)運(yùn)僅需半天,為危重患者爭(zhēng)取了重生的可能。
北京商報(bào)記者 王寅浩
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