北京商報(bào)訊(記者 盧揚(yáng) 程靚)10月29日,北京商報(bào)記者獲悉,自2025年度“北京普惠健康保”參保開(kāi)放以來(lái),截至今日,已有超過(guò)180萬(wàn)市民參保。從性別看,男性占比47%,女性占比53%。從支付方式看,近一半投保人選擇用醫(yī)保個(gè)賬支付,進(jìn)一步活化個(gè)人賬戶資金使用效率。
據(jù)悉,“北京普惠健康保”支持職工醫(yī)保參保人使用醫(yī)保個(gè)賬余額支付,在開(kāi)通個(gè)賬共濟(jì)后,還可為配偶、子女、父母投保。尚未辦理個(gè)賬共濟(jì)的市民可以進(jìn)入“北京普惠健康保”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊底部菜單欄【服務(wù)中心】→【共濟(jì)辦理】,即可在線辦理家庭共濟(jì)服務(wù)。
為鼓勵(lì)市民長(zhǎng)期參保,2025年度“北京普惠健康保”還推出了連續(xù)參保優(yōu)待政策。連續(xù)三年參保且無(wú)出險(xiǎn)記錄的被保險(xiǎn)人,醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)責(zé)任,健康人群免賠額由1.5萬(wàn)元降至0.5萬(wàn)元,特定既往癥人群由2萬(wàn)元降至1.5萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻更低。此外,除了參保就享有的49項(xiàng)健康服務(wù)之外,連續(xù)三年參保且無(wú)出險(xiǎn)記錄的被保險(xiǎn)人還可在口腔健康、中醫(yī)調(diào)理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱及線上健康課程六大健康服務(wù)中任選一項(xiàng)免費(fèi)體驗(yàn)。
值得注意的是,“北京普惠健康保”對(duì)于被保險(xiǎn)人賠付標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)定,是以首次保障生效前的健康狀況為準(zhǔn),首次投保時(shí)以健康人群身份投保,若中間斷保又重新投保的,則按既往癥人群賠付;若一直持續(xù)投保的,仍按照初次投保的健康人群賠付,報(bào)銷(xiāo)待遇不變,報(bào)銷(xiāo)比例不降。
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