北京商報訊(記者 胡永新)10月15日,2025年度“北京普惠健康保”上線發(fā)布會在京舉行。2025年度“北京普惠健康保”延續(xù)普惠性質(zhì),保費仍維持在195元/人/年。保障范圍涵蓋醫(yī)保內(nèi)自付、醫(yī)保外住院自費以及106種國內(nèi)外特定高額藥品費用,年度累計保額300萬元。
值得一提的是,連續(xù)參保三年且無出險記錄的被保險人,2025年度還將享受兩大連續(xù)參保優(yōu)待:一是降低免賠額,醫(yī)保目錄外住院自費費用免賠額,健康人群由1.5萬元降至0.5萬元,特定既往癥人群由2萬元降至1.5萬元,理賠門檻更低;二是在享受5次常規(guī)健康管理服務(wù)的同時,還可從口腔健康、中醫(yī)調(diào)理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱及線上健康課程六大健康服務(wù)中任選一項免費使用,進一步提升參保人的健康保障水平。
2025年度“北京普惠健康保”參保條件寬松,依舊不限年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況,既往癥患者可保可賠。首次投保時以健康人群身份投保并且一直持續(xù)投保未中斷,即使在保險期間內(nèi)罹患特定既往癥,2025年連續(xù)參保后仍可按健康人群待遇標(biāo)準(zhǔn)獲得賠付。
2025年度“北京普惠健康保”參保截止時間為2024年12月31日,保障期限為2025年1月1日至12月31日。即日起,不限年齡、戶籍、職業(yè)以及健康狀況,凡是北京基本醫(yī)保參保人(包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)、北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群(包括征地超轉(zhuǎn)、醫(yī)療照顧、離休及軍休參保人員)、中央公費醫(yī)療人群、擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民,皆可以關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保;還可在支付寶、“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保;亦可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司的專業(yè)工作人員咨詢投保。
過去三年,“北京普惠健康保”已惠及數(shù)十萬參保家庭,累計受理理賠案件超24萬件。截至2024年9月,最高賠付金額超69萬元,最大年齡受益人107歲,最小年齡受益人僅4個月,為眾多患病家庭帶去及時保障,惠民成效顯著。
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