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如何識別、防范保險欺詐?山東金融監(jiān)管局發(fā)布提示

出處:北京商報 作者:李秀梅 網(wǎng)編:財經(jīng)新聞中心 2024-09-18

北京商報(記者 李秀梅)9月18日,山東金融監(jiān)管局發(fā)布《關(guān)于防范保險欺詐的風險提示》。

山東金融監(jiān)管局表示,保險欺詐是指假借保險名義或利用保險合同,故意隱瞞有關(guān)保險標的的真實情況,騙取保險金,牟取不當利益的行為。這種行為會損害眾多善意投保人和被保險人的合法權(quán)益,損害保險的公正性、互助性,引發(fā)社會信譽危機,破壞保險行業(yè)的健康發(fā)展。

對于常見保險欺詐行為,山東金融監(jiān)管局提示:虛構(gòu)保險標的物。訂立保險合同時,投保人故意捏造不存在的保險對象或?qū)⒉缓细竦谋kU標的物冒充合格標的物。編造虛假原因。編造未發(fā)生的保險事故,隱瞞事故的真實原因或?qū)⒎潜kU責任內(nèi)的損失謊稱為保險責任范圍內(nèi),以騙取保險金。夸大損失程度。保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或受益人故意夸大損失范圍或程度,以獲得超出實際損失的保險金。偽造證據(jù)材料。偽造或篡改與保險事故相關(guān)的證明材料,如醫(yī)療記錄、財產(chǎn)損失評估報告等。團伙作案。多個保險消費者或中介機構(gòu)串通一氣,共同實施保險欺詐行為。

談及防范保險欺詐的措施,山東金融監(jiān)管局表示:增強自我保護意識。保險消費者應(yīng)提高警惕,不輕易相信陌生人的推薦或承諾,對于涉及保險理賠的事項,務(wù)必通過正規(guī)渠道咨詢和辦理。樹立正確的保險消費觀念。消費者應(yīng)當認真了解保險責任、免責條款等內(nèi)容,正確看待保險保障功能,從自身需求出發(fā)選擇適合的保險產(chǎn)品,擯棄僥幸心理,抵制不法利益誘惑。 誠信為本履行保險合同。消費者應(yīng)當提供真實的保險投保信息,對保險機構(gòu)詢問事項履行如實告知義務(wù);如實反饋保險事故情況并提供有關(guān)證明文件,如現(xiàn)場照片、醫(yī)療記錄、警方報告等。積極舉報保險欺詐行為。一旦發(fā)現(xiàn)保險欺詐行為或線索,應(yīng)立即向金融監(jiān)管總局、保險公司或公安機關(guān)舉報,共同維護保險市場的健康秩序。

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