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獨(dú)家專訪北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授陸杰華:99%老人居家養(yǎng)老之后 政策完善迫在眉睫

出處:北京商報(bào) 作者:趙博宇 網(wǎng)編:文旅新聞中心 2023-08-10

99%老人在家養(yǎng)老的新格局下,被視為藍(lán)海的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)又迎來新的發(fā)展機(jī)會(huì)。8月10日,北京商報(bào)記者獨(dú)家專訪了北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授陸杰華。作為關(guān)注養(yǎng)老領(lǐng)域的領(lǐng)軍專家,陸杰華呼吁從完善產(chǎn)業(yè)政策體系的角度推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)健康有序發(fā)展,激發(fā)市場活力。而當(dāng)談到99%老人在家養(yǎng)老的變化,陸杰華則表示,要關(guān)注養(yǎng)老格局的動(dòng)態(tài)變化,尤其是要考慮到不同代際老年人不同的養(yǎng)老需求。

圖片來源:受訪者提供

動(dòng)態(tài)看待99%在家養(yǎng)老格局

“99%的老年人在家養(yǎng)老,90%以上的重度失能失智老年人選擇居家養(yǎng)老,居家養(yǎng)老問題已成為養(yǎng)老工作面臨的主要矛盾。”一項(xiàng)由北京市委社會(huì)工委市民政局發(fā)布的最新調(diào)研數(shù)據(jù)展示了北京養(yǎng)老服務(wù)格局的最新變化。

談到這一服務(wù)格局變化,陸杰華表示,目前的99%老人在家養(yǎng)老應(yīng)該稱為社區(qū)居家養(yǎng)老或者居家社區(qū)養(yǎng)老,這是將過去的“9064”(90%選擇居家養(yǎng)老、6%選擇社區(qū)養(yǎng)老、4%選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老)養(yǎng)老模式中的6%和90%放在了一起。相對來看,1%是相對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老而言的。

在此新變化下,陸杰華認(rèn)為,值得關(guān)注的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)多與居家社區(qū)養(yǎng)老相關(guān)。“具體細(xì)分來看,包括食、住、行、醫(yī)、護(hù)、樂幾個(gè)方面。‘食’就是現(xiàn)在的老年助餐,這是老年人很重要的現(xiàn)實(shí)需求。‘行’包括了圍繞居家和社區(qū)的適老化改造。主要圍繞家邊、身邊和周邊‘三邊’來展開服務(wù)。”

“其他還包括‘醫(yī)’和‘護(hù)’,現(xiàn)在老年人還是屬于慢病和共病比較多的狀態(tài),很多老年人的慢病需要進(jìn)行康復(fù)照料。同時(shí),助潔、助浴都是老年護(hù)理中很重要的部分。最后要關(guān)注到‘樂’,涉及老年人的精神文化生活。”在陸杰華看來,今天的北京作為一個(gè)超大城市,老年人有其獨(dú)特的特點(diǎn),老年人對學(xué)習(xí)的需求很大。

“根據(jù)我們的觀察,99%老人在家養(yǎng)老是當(dāng)下老年人的選擇需求,但如果未來再經(jīng)過10年或20年發(fā)展,這個(gè)格局可能會(huì)發(fā)生變化。”陸杰華表示,目前的老年人,特別是一些高齡老人,大部分都是有子女且多子女的,他們可以居家或在社區(qū)。但當(dāng)未來第一代獨(dú)生子女的老年人,進(jìn)入高齡或者進(jìn)入生活不能自理階段,或許就會(huì)考慮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。“99%的比例應(yīng)該客觀和動(dòng)態(tài)地看待變化。”

圖片來源:現(xiàn)場拍攝

產(chǎn)業(yè)化發(fā)展還需更多細(xì)則政策

作為一座超大城市,如何構(gòu)建起滿足需求的養(yǎng)老服務(wù)體系,也是北京當(dāng)下面臨的關(guān)鍵問題。在陸杰華看來,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)雖是藍(lán)海,但從盈利角度來看,很多企業(yè)的加入意愿并不強(qiáng)烈。“發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需要政府、社會(huì)組織、企業(yè)各負(fù)其責(zé)。政府需要給出更多政策優(yōu)惠,比如在投資環(huán)境、貸款、稅收這些方面,提供更大力度的優(yōu)惠條件。”

從養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)當(dāng)下的發(fā)展情況來看,活躍在市場上的中小企業(yè)數(shù)量眾多。“北京和全國的養(yǎng)老服務(wù)目前都尚未形成規(guī)?;?、品牌化和連鎖化,這是制約養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸。”陸杰華告訴北京商報(bào)記者,家庭和社區(qū)中的養(yǎng)老服務(wù)相對分散,產(chǎn)業(yè)服務(wù)還沒有形成本地特色的獨(dú)立品牌。

“除了有優(yōu)惠政策外,政府如何扶持、聚集這些分散的養(yǎng)老服務(wù)也比較關(guān)鍵。”陸杰華表示,現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)缺乏標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,需要社會(huì)組織介入,進(jìn)行規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)立。“從我們的調(diào)研來看,目前北京各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道都在開展一些養(yǎng)老服務(wù)。下一步就是要給這些養(yǎng)老服務(wù)列清單,建立退出機(jī)制。”

隨著出生于我國第二次嬰兒潮的老人逐步進(jìn)入退休階段,未來十年的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)格局值得期待。針對未來十年的養(yǎng)老格局,陸杰華認(rèn)為,未來十年的養(yǎng)老服務(wù)格局基本是以兜底和普遍性的基本養(yǎng)老服務(wù)為主。“目前國內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)剛剛起步,主要關(guān)注基本養(yǎng)老服務(wù)需求。但在未來十年,養(yǎng)老服務(wù)要走向社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化、市場化、標(biāo)準(zhǔn)化。”

“推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,要注重政策的頂層設(shè)計(jì)、產(chǎn)業(yè)的人才培養(yǎng)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的設(shè)立。這些因素都至關(guān)重要。”陸杰華強(qiáng)調(diào),推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,還要考慮到農(nóng)村地區(qū)。“農(nóng)村的產(chǎn)品和服務(wù)發(fā)展滯后于城市,政府的政策體系應(yīng)該更多聚焦在農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù),讓所有老人都能在推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量的進(jìn)程中不掉隊(duì)。”

圖片來源:現(xiàn)場拍攝

北京商報(bào)記者 趙博宇

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