“完善養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展”是市政協(xié)今年重點(diǎn)協(xié)商議題之一。6月30日，政協(xié)北京市第十四屆委員會(huì)常委會(huì)召開第三次會(huì)議，圍繞養(yǎng)老相關(guān)議題進(jìn)行協(xié)商議政，重點(diǎn)針對(duì)做強(qiáng)做優(yōu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、優(yōu)化養(yǎng)老驛站功能、提升養(yǎng)老助餐服務(wù)管理水平、盡快實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、擴(kuò)大安寧療護(hù)服務(wù)供給、加強(qiáng)居家適老化改造等方面進(jìn)行了充分協(xié)商。  

走好養(yǎng)老服務(wù)“最后一米”

北京市政協(xié)社會(huì)和法制委員會(huì)于2023年2月至6月組織市區(qū)政協(xié)委員、黨派成員、專家學(xué)者等開展系列調(diào)研協(xié)商。

調(diào)研顯示，北京市在兜底保障、設(shè)施建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)制定等方面的養(yǎng)老工作走在了全國(guó)前列。目前，北京市已建立基本養(yǎng)老服務(wù)政策保障體系并形成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)框架。對(duì)城鄉(xiāng)特困老年人、低保低收入家庭失能、失智、高齡老年人、計(jì)劃生育特殊家庭老年人，以及其他家庭失能、失智、重度殘疾老年人等重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，建立了分類保障制度。截至2023年3月底，共有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站1460家設(shè)立臨時(shí)托養(yǎng)床位6980張，其中收住老年人驛站207家，收住老年人2237家人，北京市已累積建設(shè)9000多張養(yǎng)老家庭照護(hù)床位。

如何在構(gòu)建好養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)上，讓更多養(yǎng)老服務(wù)走近老年人身邊，走好居家適老化改造“最后一米”尤為重要。市政協(xié)常委、民建市委專職副主委蘇健建議，在居家適老化改造清單中，增加更多智能化、智慧化產(chǎn)品和服務(wù)，如智能化床墊/床帶等監(jiān)測(cè)設(shè)備、緊急救援設(shè)施等。鼓勵(lì)市場(chǎng)主體積極開發(fā)智能識(shí)別、智能家居、智能穿戴等設(shè)備，豐富居家適老化改造產(chǎn)品及服務(wù)。

與此同時(shí)，蘇健認(rèn)為，制定北京市居家適老化改造產(chǎn)品和服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)體系，包括對(duì)臥室、廚房、衛(wèi)生間、起居室及餐廳、陽臺(tái)、樓梯、門廳及走廊等不同居室空間設(shè)置特定指標(biāo)，可以進(jìn)一步降低老年人購買難度和門檻，從而提升北京市適老化改造產(chǎn)品和服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)力。

強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理

醫(yī)療服務(wù)是老年人的剛需。本次調(diào)研也重點(diǎn)關(guān)注了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)和長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的有關(guān)情況。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障能力是老年人是否選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老以及選擇哪家機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的重要因素。截至2022年底，本市內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有189家，占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的36.6%。

2020年9月，石景山區(qū)成為本市唯一國(guó)家批準(zhǔn)第二批試點(diǎn)地區(qū)之一。調(diào)研顯示，經(jīng)過兩年多的實(shí)踐，石景山區(qū)已初步形成可復(fù)制、可推廣的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)落地經(jīng)驗(yàn)。截至2023年5月，參保42.7萬人，累計(jì)待遇享受4047人，實(shí)時(shí)待遇享受2308人，重度失能家庭照護(hù)壓力和經(jīng)濟(jì)壓力得到極大緩解。

市政協(xié)委員、民革市委常委、石景山區(qū)醫(yī)療保障局局長(zhǎng)李鳳芹建議，盡快批準(zhǔn)在全市域范圍內(nèi)推行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，加強(qiáng)相關(guān)政策統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加快建設(shè)多元籌資機(jī)制，完善護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)，統(tǒng)一失能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

市政協(xié)常委、民革市委委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院急診科主任王真也提出，建議加快健全安寧療護(hù)服務(wù)收費(fèi)政策，制定針對(duì)安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備安全標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管辦法，擴(kuò)大安寧療護(hù)服務(wù)供給。

加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給

據(jù)北京市老齡辦、北京市老齡協(xié)會(huì)最新發(fā)布《2022年北京市老齡事業(yè)發(fā)展概況》顯示，2022年，北京市老年人口的總量持續(xù)增加、占總?cè)丝诘谋戎夭粩嗵嵘?，高齡老年人口繼續(xù)增長(zhǎng)，人口老齡化程度進(jìn)一步加深，與全國(guó)平均水平相比，北京市60歲及以上常住人口占比高1.5個(gè)百分點(diǎn)。

推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，離不開普惠型養(yǎng)老服務(wù)的供給。調(diào)研顯示，北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)月均收費(fèi)約5500元，重度失能失智老年人入住機(jī)構(gòu)收費(fèi)普遍在7000元以上，多數(shù)老年人月均可支配收入在5000元左右。社會(huì)亟需的“質(zhì)量有保障、價(jià)格可承受、方便可及”的普惠型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍存在供給缺口。

市政協(xié)常委，市總工會(huì)黨組成員、副主席趙麗君建議，要系統(tǒng)解決普惠養(yǎng)老的問題，應(yīng)該加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，明確將普惠養(yǎng)老服務(wù)作為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)；并根據(jù)城鎮(zhèn)居民可支配收入、退休金等水平，確定普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位價(jià)格；同時(shí)以家庭收入和身體狀況為基礎(chǔ)，制定入住普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資格標(biāo)準(zhǔn)；此外，建議明確公辦機(jī)構(gòu)除了接收基本養(yǎng)老服務(wù)保障對(duì)象之外的床位應(yīng)定位為普惠養(yǎng)老床位。

除了入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的1%老年人外，99%居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)需求也不容忽視。調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，居家養(yǎng)老服務(wù)主要依托養(yǎng)老驛站開展，其中養(yǎng)老助餐服務(wù)占到服務(wù)總比的73%，長(zhǎng)期照護(hù)和助醫(yī)等服務(wù)需求較大。

北京大學(xué)應(yīng)對(duì)老齡化國(guó)家戰(zhàn)略研究中心主任陸杰華在作專題輔導(dǎo)報(bào)告時(shí)建議，在全面加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)上，要支持國(guó)企等多元化主體聚焦居家失能失智老年人的剛性服務(wù)需求，積極打造“床、護(hù)、助、餐、醫(yī)、康”的全鏈條、全周期、全要素的居家普惠養(yǎng)老服務(wù)供給體系。“北京市在實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展上可以聚焦事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展、普惠型養(yǎng)老服務(wù)供給、品質(zhì)化養(yǎng)老服務(wù)供給、養(yǎng)老供需精準(zhǔn)匹配和醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展等五個(gè)方面。”

北京商報(bào)記者 程銘劼