“完善養(yǎng)老服務相關(guān)政策，推動養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展”是市政協(xié)今年重點協(xié)商議題之一。6月30日，政協(xié)北京市第十四屆委員會常委會召開第三次會議，圍繞養(yǎng)老相關(guān)議題進行協(xié)商議政，重點針對做強做優(yōu)養(yǎng)老機構(gòu)、優(yōu)化養(yǎng)老驛站功能、提升養(yǎng)老助餐服務管理水平、盡快實施長期護理保險、擴大安寧療護服務供給、加強居家適老化改造等方面進行了充分協(xié)商。  

走好養(yǎng)老服務“最后一米”

北京市政協(xié)社會和法制委員會于2023年2月至6月組織市區(qū)政協(xié)委員、黨派成員、專家學者等開展系列調(diào)研協(xié)商。

調(diào)研顯示，北京市在兜底保障、設(shè)施建設(shè)、標準制定等方面的養(yǎng)老工作走在了全國前列。目前，北京市已建立基本養(yǎng)老服務政策保障體系并形成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充的養(yǎng)老服務框架。對城鄉(xiāng)特困老年人、低保低收入家庭失能、失智、高齡老年人、計劃生育特殊家庭老年人，以及其他家庭失能、失智、重度殘疾老年人等重點服務對象，建立了分類保障制度。截至2023年3月底，共有社區(qū)養(yǎng)老服務驛站1460家設(shè)立臨時托養(yǎng)床位6980張，其中收住老年人驛站207家，收住老年人2237家人，北京市已累積建設(shè)9000多張養(yǎng)老家庭照護床位。

如何在構(gòu)建好養(yǎng)老服務體系的基礎(chǔ)上，讓更多養(yǎng)老服務走近老年人身邊，走好居家適老化改造“最后一米”尤為重要。市政協(xié)常委、民建市委專職副主委蘇健建議，在居家適老化改造清單中，增加更多智能化、智慧化產(chǎn)品和服務，如智能化床墊/床帶等監(jiān)測設(shè)備、緊急救援設(shè)施等。鼓勵市場主體積極開發(fā)智能識別、智能家居、智能穿戴等設(shè)備，豐富居家適老化改造產(chǎn)品及服務。

與此同時，蘇健認為，制定北京市居家適老化改造產(chǎn)品和服務的標準體系，包括對臥室、廚房、衛(wèi)生間、起居室及餐廳、陽臺、樓梯、門廳及走廊等不同居室空間設(shè)置特定指標，可以進一步降低老年人購買難度和門檻，從而提升北京市適老化改造產(chǎn)品和服務的競爭力。

強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務管理

醫(yī)療服務是老年人的剛需。本次調(diào)研也重點關(guān)注了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護和長護險的有關(guān)情況。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務保障能力是老年人是否選擇機構(gòu)養(yǎng)老以及選擇哪家機構(gòu)養(yǎng)老的重要因素。截至2022年底，本市內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)有189家，占養(yǎng)老機構(gòu)的36.6%。

2020年9月，石景山區(qū)成為本市唯一國家批準第二批試點地區(qū)之一。調(diào)研顯示，經(jīng)過兩年多的實踐，石景山區(qū)已初步形成可復制、可推廣的長護險落地經(jīng)驗。截至2023年5月，參保42.7萬人，累計待遇享受4047人，實時待遇享受2308人，重度失能家庭照護壓力和經(jīng)濟壓力得到極大緩解。

市政協(xié)委員、民革市委常委、石景山區(qū)醫(yī)療保障局局長李鳳芹建議，盡快批準在全市域范圍內(nèi)推行長護險，加強相關(guān)政策統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加快建設(shè)多元籌資機制，完善護理服務體系建設(shè)，統(tǒng)一失能評估標準。

市政協(xié)常委、民革市委委員、首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院急診科主任王真也提出，建議加快健全安寧療護服務收費政策，制定針對安寧療護服務機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備安全標準和監(jiān)管辦法，擴大安寧療護服務供給。

加大普惠養(yǎng)老服務供給

據(jù)北京市老齡辦、北京市老齡協(xié)會最新發(fā)布《2022年北京市老齡事業(yè)發(fā)展概況》顯示，2022年，北京市老年人口的總量持續(xù)增加、占總?cè)丝诘谋戎夭粩嗵嵘啐g老年人口繼續(xù)增長，人口老齡化程度進一步加深，與全國平均水平相比，北京市60歲及以上常住人口占比高1.5個百分點。

推進養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展，離不開普惠型養(yǎng)老服務的供給。調(diào)研顯示，北京市養(yǎng)老機構(gòu)月均收費約5500元，重度失能失智老年人入住機構(gòu)收費普遍在7000元以上，多數(shù)老年人月均可支配收入在5000元左右。社會亟需的“質(zhì)量有保障、價格可承受、方便可及”的普惠型養(yǎng)老機構(gòu)仍存在供給缺口。

市政協(xié)常委，市總工會黨組成員、副主席趙麗君建議，要系統(tǒng)解決普惠養(yǎng)老的問題，應該加強頂層設(shè)計，明確將普惠養(yǎng)老服務作為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的重點；并根據(jù)城鎮(zhèn)居民可支配收入、退休金等水平，確定普惠養(yǎng)老機構(gòu)床位價格；同時以家庭收入和身體狀況為基礎(chǔ)，制定入住普惠養(yǎng)老機構(gòu)的資格標準；此外，建議明確公辦機構(gòu)除了接收基本養(yǎng)老服務保障對象之外的床位應定位為普惠養(yǎng)老床位。

除了入住養(yǎng)老機構(gòu)的1%老年人外，99%居家養(yǎng)老的老年人服務需求也不容忽視。調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，居家養(yǎng)老服務主要依托養(yǎng)老驛站開展，其中養(yǎng)老助餐服務占到服務總比的73%，長期照護和助醫(yī)等服務需求較大。

北京大學應對老齡化國家戰(zhàn)略研究中心主任陸杰華在作專題輔導報告時建議，在全面加強基本養(yǎng)老服務體系建設(shè)的基礎(chǔ)上，要支持國企等多元化主體聚焦居家失能失智老年人的剛性服務需求，積極打造“床、護、助、餐、醫(yī)、康”的全鏈條、全周期、全要素的居家普惠養(yǎng)老服務供給體系。“北京市在實現(xiàn)養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展上可以聚焦事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展、普惠型養(yǎng)老服務供給、品質(zhì)化養(yǎng)老服務供給、養(yǎng)老供需精準匹配和醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展等五個方面。”

北京商報記者 程銘劼