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人均預期壽命翻番背后的民生答卷

出處:政經(jīng) 作者:陶鳳 實習記者 王晨婷 網(wǎng)編:尹文武 2019-09-27

9月26日,慶祝中華人民共和國成立70周年第二場新聞發(fā)布會聚焦民生:城鎮(zhèn)新增就業(yè)連續(xù)六年超1300萬人、醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%、城鎮(zhèn)人均住房面積增長4.7倍……新中國成立70年以來,人均預期壽命從35歲提高到77歲,這些變化昭示著與人們生活息息相關(guān)的領(lǐng)域已經(jīng)或正在發(fā)生的巨大變化。

醫(yī)療 個人衛(wèi)生支出比重本世紀新低

日前,25個“4+7”試點藥品帶量采購結(jié)果出爐,與此前價格相比,擬中選藥品價格一降再降。國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在會上表示,“4+7”的招標采購擴大,也還在推進。“帶量采購降低了交易成本,特別是中間環(huán)節(jié)的成本。解決藥價虛高問題,牽扯到醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),牽扯到醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)。這個問題如果解決得好,對我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略重組和良性競爭,會起到一個非常重要的推動作用。”

70年來,一方面,隨著醫(yī)療投入的加大,醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的健全,我國居民健康水平持續(xù)改善,人均預期壽命從35歲提高到77歲,嬰兒死亡率由200%。下降到6.1%。。

數(shù)據(jù)顯示,2018年,我國衛(wèi)生總費用占GDP比重達到6.6%?;踞t(yī)療保障體系覆蓋人口達到了13億多,參保率穩(wěn)定在95%。個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到28.6%,進入了一個本世紀最低的水平。

而另一方面,長期以來,“看病難”、“看病貴”問題始終困擾著患者和我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。而近年來,深化醫(yī)改則是朝著這兩大頑疾“動刀子”。

例如上述藥品帶量采購政策,馬曉偉介紹,藥品政策是近幾年改革的重要突破口。第一個措施就是進口專利藥降價,抗癌藥通過國家談判,17種藥品降價,進入醫(yī)保。第二是“4+7”集中招標、帶量采購。

“我們要使各級各類公立醫(yī)院積極使用中標藥品,組織好藥品的生產(chǎn)和配送,一定不要再出現(xiàn)‘中標死’這種情況?,F(xiàn)在從藥品配送和使用的情況看,進展很好,老百姓能夠享受到藥品降價所取得的紅利。”馬曉偉表示。

此外,馬曉偉還說道:“我國現(xiàn)在的醫(yī)保,剛才講了,低水平、廣覆蓋、可持續(xù),發(fā)展得很快,覆蓋得很快,但是保障能力有限,特別是對于抗大病風險、經(jīng)濟災(zāi)難性的疾病風險,還是有限的。”

因此,他提出,要發(fā)展醫(yī)療保障體系。“醫(yī)?,F(xiàn)在以市一級為單位的統(tǒng)籌,池子太小,統(tǒng)籌級別太低,到省一級的統(tǒng)籌,池子深,這樣能夠更好地解決看病貴的問題,就是籌資水平還需要提高。同時推進商業(yè)保險的發(fā)展。我們國家商業(yè)保險和補充保險發(fā)展不充分,基本醫(yī)療保險是不可能解決我們所有疑難重癥的經(jīng)濟負擔的。這方面我們國家還需要進一步地發(fā)展,提高保障能力。”

就業(yè) 新增就業(yè)連續(xù)六年超過1300萬人

就業(yè)是最大的民生。從1949年的1.8億人增加到2018年的7.8億人,我國就業(yè)人口擴大3.3倍,同期的人口數(shù)擴大1.6倍。近年來,我國城鎮(zhèn)新增就業(yè)已連續(xù)六年超過1300萬人。

面對今年的形勢,中央把“穩(wěn)就業(yè)”放在了“六穩(wěn)”的首位。人社部部長張紀南表示,今年1-8月城鎮(zhèn)新增就業(yè)984萬人,完成全年目標的89%。8月的全國城鎮(zhèn)調(diào)查失業(yè)率是5.2%,低于5.5%的預期控制目標。就業(yè)的主要指標運行在合理區(qū)間。

“當前和今后一個時期,新的影響因素在不斷地增加,對就業(yè)也有不少的挑戰(zhàn)。但是,我們還是有信心做好就業(yè)工作。”張紀南說。

具體而言,將突出就業(yè)優(yōu)先導向,把就業(yè)作為經(jīng)濟發(fā)展的優(yōu)先目標。通過著力推進為企業(yè)減負,穩(wěn)企穩(wěn)崗以穩(wěn)就業(yè)。

張紀南介紹,下一步將在三個字上做文章:降、返、補。“降”,就是落實降低社保費率政策,今年,預計全年社保降費超過3000億元;“返”,就是對不裁員、少裁員的企業(yè),加大援企穩(wěn)崗的力度;“補”,就是對于吸納就業(yè)困難人員的企業(yè)給予社保補貼、貸款貼息、稅收減免等一系列政策。

此外,從年初開展針對農(nóng)民工的“春風行動”,到現(xiàn)在正在進行的針對大學生就業(yè)的秋季專項行動,已累計組織各類招聘會4萬余場,提供免費服務(wù)超過5000萬人次。同時,將繼續(xù)對就業(yè)困難人員開展“一對一”幫扶,對零就業(yè)家庭動態(tài)清零,對失業(yè)的人員及時發(fā)放失業(yè)保險金,保證基本生活。

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住房 鼓勵大中城市發(fā)展共有產(chǎn)權(quán)房

“到2018年,全國累計開工建設(shè)各類保障性住房和棚改安置住房約7000萬套,還有2200多萬困難群眾領(lǐng)取了公租房租賃補貼。也就是說,我們幫助了約2億群眾解決了住房困難問題。特別是黨的十八大以來,全國開工建設(shè)的各類保障性住房和棚改安置住房4000多萬套,惠及了1億多住房困難群眾。”住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部部長王蒙徽談道。

從1949年的8.3平方米,城鎮(zhèn)人均住房建筑面積提高到2018年的39平方米,農(nóng)村人均住房建筑面積提高到47.3平方米。城鎮(zhèn)化不斷推進,城市數(shù)量由1949年的132個增加到2018年的672個,城鎮(zhèn)化率由10.6%提高到59.6%。改革開放以來,城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐加快,道路長度增加了15倍,建成區(qū)的綠地面積增加了19倍,污水和生活垃圾處理能力分別提高263倍、395倍,燃氣、自來水普及率分別達到96.7%和98.4%,城市承載能力不斷增強,人居環(huán)境更加生態(tài)宜居。

王蒙徽表示,下一步將進一步做好公租房保障工作,健全公租房申請、輪候、準入、退出等工作機制,逐步推廣政府購買公租房運營管理服務(wù)。大力發(fā)展和培育住房租賃市場,總結(jié)推廣12個城市住房租賃試點的經(jīng)驗,增加租賃住房有效供應(yīng),著力解決新市民等群體的住房問題。

此外,王蒙徽提到,將因地制宜發(fā)展共有產(chǎn)權(quán)住房。總結(jié)北京、上海共有產(chǎn)權(quán)住房試點的經(jīng)驗,鼓勵人口流入量大、房價較高的大中城市,結(jié)合本地實際發(fā)展共有產(chǎn)權(quán)住房。并推進城鎮(zhèn)棚戶區(qū)改造。嚴格工程質(zhì)量安全監(jiān)管,加快工程進度和分配入住,讓群眾能夠早日住上新居。

北京商報記者 陶鳳 實習記者 王晨婷

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