在京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃下，異地養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展加速。在北京市“十三五”規(guī)劃當(dāng)中，明確提出鼓勵(lì)北京老人到河北養(yǎng)老。針對(duì)60歲以上老人，北京商報(bào)記者發(fā)放了100份調(diào)查問卷，其中超五成老人有意向赴河北養(yǎng)老。河北與北京在醫(yī)療保險(xiǎn)、居住等多方面正努力縮小差距。北京老人對(duì)于外遷的搖擺主要來自于與子女的溝通、見面是否還能及時(shí)。優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)價(jià)格不菲，是否遷至河北就能縮小差價(jià)享受服務(wù)。最讓他們擔(dān)憂的還有伴隨在身的慢性病、疑難雜癥等“老朋友”，河北醫(yī)療資源是否又能擺平這些？

超五成老人有意外遷

北京老齡人口不斷增加，但部分空巢老人不愿前往養(yǎng)老院，更傾向居家養(yǎng)老。河北距離北京較近，近年環(huán)境不斷優(yōu)化、醫(yī)療水平跟進(jìn)，有意承接北京老人養(yǎng)老。不過，已在北京居住數(shù)十年的老人打破原有的朋友圈，以及改變多年的生活習(xí)慣，多有不適。

針對(duì)60歲以上的老年人，北京商報(bào)記者發(fā)放了100份調(diào)查問卷，其中50.12%的老年人會(huì)考慮去河北養(yǎng)老。在不愿去的老人中，40.23%的老人擔(dān)心醫(yī)療服務(wù)，20.24%的老人怕與子女距離太遠(yuǎn)，10.54%的老人擔(dān)心生活服務(wù)不健全?？紤]河北養(yǎng)老的北京老人也同樣對(duì)醫(yī)療、子女等十分看重，他們的擔(dān)憂還同步體現(xiàn)在是否還能有朋友圈、是否還有便利的生活環(huán)境。

相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2014年，北京市65歲及以上戶籍老年人口為200萬人，占戶籍總?cè)丝诒葹?5%。其中，北京市戶籍老年人口中70歲以上者為97.2萬人，已將近戶籍老年人口的50%；80歲及以上戶籍老年人口增至51.6萬，占戶籍老年人口的1/4。照此增速推算，到2020年，北京市80歲及以上高齡老人將增至約60萬人。

據(jù)估算，目前需要進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的北京老人就有12萬左右，每年還在增加，而目前北京現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位約10.9萬張。北京市民政局局長(zhǎng)李萬鈞此前表示，未來北京不再興建大型養(yǎng)老中心，這也使得北 京周邊的河北養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為北京老人養(yǎng)老的重要選擇之一。

不過，對(duì)于老年人來說，離開一直生活的地方去異地養(yǎng)老并不是那么容易讓人接受，想要吸引北京老年人去河北養(yǎng)老需要具備足夠的條件，尤其是生活配套和服務(wù)也需同步跟進(jìn)。

交通便捷

北京商報(bào)記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，很多老年人對(duì)于到河北養(yǎng)老最先提到的就是擔(dān)心遠(yuǎn)離北京。對(duì)于老年人來說，退休后最幸福的事就是能夠與子孫歡聚一堂，然而當(dāng)前“421”型的三代家庭供養(yǎng)結(jié)構(gòu)使得子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)變成巨大生活壓力，因此很多老人選擇去養(yǎng)老院養(yǎng)老。

雖然去養(yǎng)老院養(yǎng)老，但依然希望能夠時(shí)常與子孫見面，如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)距離北京太遠(yuǎn)不方便來回，就不會(huì)考慮去外地養(yǎng)老。

針對(duì)老年人最為關(guān)心的距離問題，有關(guān)部門也給予了充分考慮，前段時(shí)間，京津冀舉行了三地民政部門的第一次養(yǎng)老聯(lián)席會(huì)議，并且簽署了《京津冀養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》（以下簡(jiǎn)稱《協(xié)議》）?！秴f(xié)議》中提到首批選取了河北燕郊、高碑店和淶水的三家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和天津武清一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為北京養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)。此外，在河北石家莊、張家口、承德等地建設(shè)特色養(yǎng)老服務(wù)片區(qū)。

市民政局負(fù)責(zé)人此前表示，現(xiàn)階段，北京養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)領(lǐng)域是居家和社區(qū)養(yǎng)老，通過規(guī)劃建設(shè)街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，為大多數(shù)的居家老年人提供來自家門口的便捷服務(wù)。

政策扶持京籍老年人異地養(yǎng)老，是順應(yīng)老年人自主選擇養(yǎng)老地點(diǎn)的現(xiàn)實(shí)需求，通過完善相關(guān)政策配套，加強(qiáng)京津冀地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的工作協(xié)同，給老人們更多的選擇空間。特別是對(duì)健康的老年人來說，更是多了一種養(yǎng)老方式的選擇，老人可綜合考慮性價(jià)比以及區(qū)域間的地理、文化、歷史、風(fēng)俗等差異，選擇適合自己的養(yǎng)老地點(diǎn)。

盡管政府鼓勵(lì)老年人到河北養(yǎng)老，但選擇的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)地點(diǎn)距離北京都不會(huì)太遠(yuǎn)，方便老人與家中子女的團(tuán)聚互動(dòng)。

醫(yī)療跟進(jìn)

老齡社會(huì)的不期而至，讓老年人多了，老年病也多了。隨著年齡的增長(zhǎng)，一些疾病找上老年人，尤其是心腦血管疾病更是老年人的常見病。專家介紹，心腦血管疾病成為中國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的疾病類型，一旦發(fā)病需要馬上得到救治。因此，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)方面老年人顯得格外關(guān)注。

醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)密不可分。據(jù)了解，京津冀已經(jīng)簽訂了《醫(yī)療衛(wèi)生全面協(xié)同發(fā)展的協(xié)議》，河北省衛(wèi)計(jì)委主任張紹廉表示，目前河北省260家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與京、津建立了合作關(guān)系，合作項(xiàng)目已經(jīng)達(dá)到了400多個(gè)。河北將以發(fā)展高端護(hù)理、健康養(yǎng)老等服務(wù)業(yè)為重點(diǎn)，實(shí)施錯(cuò)位發(fā)展。“在環(huán)北京區(qū)域，支持共建一批跨區(qū)域、高水平護(hù)理專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有序解決將來的京津冀健康養(yǎng)老問題。”

除此之外，對(duì)于很多老年人關(guān)心的醫(yī)療報(bào)銷問題國(guó)家也給出了相應(yīng)政策，首批選取的北京養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)可享受北京市養(yǎng)老床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、醫(yī)保政策互聯(lián)互通等政策。另外，京津冀三地將協(xié)同規(guī)劃布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，未來京津冀老人可在三地自由選擇養(yǎng)老院，養(yǎng)老政策跟著老人一起走。

按照“政策隨老人走”原則，市民政局將盡快會(huì)同相關(guān)部門下發(fā)政策文件，在河北高碑店、天津武清等地的試點(diǎn)機(jī)構(gòu)試行享受北京市養(yǎng)老床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)保政策互聯(lián)互通等政策。河北省醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)可以作為北京市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)的定點(diǎn)，北京市參保人員在河北居住，可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近就醫(yī)，享受北京市醫(yī)保待遇。

價(jià)格適中

除了以上兩點(diǎn)，異地養(yǎng)老院的環(huán)境以及價(jià)格也是老年人是否選擇異地養(yǎng)老的因素。一位65歲的退休老人告訴北京商報(bào)記者，對(duì)于異地養(yǎng)老一開始是反感的，但是一想到北京養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有些是在城區(qū)里，活動(dòng)范圍小，更談不上有什么自然環(huán)境，價(jià)格方面倒是還能接受一些，但也不便宜。如果選擇郊區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，環(huán)境是相對(duì)好一點(diǎn)，但價(jià)格方面真是接受不了。

北京商報(bào)記者了解到，在北京郊區(qū)有不少規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有交納幾十萬甚至上百萬元會(huì)員費(fèi)才能入住的，也有月收費(fèi)高達(dá)萬元的。這樣的高價(jià)格養(yǎng)老機(jī)構(gòu)讓一般家庭大呼住不起。

“我跟老伴退休后的主要收入就是靠退休金，我的退休金每個(gè)月是3500元左右，老伴的退休金更少，大概2000元左右。如果在我家附近的養(yǎng)老院每個(gè)月的費(fèi)用是4000元左右，這樣我們每個(gè)月就還剩1500元可以支付花銷。如果想選擇環(huán)境好點(diǎn)的郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以我們這點(diǎn)退休金根本就是不能想的。”

“如果河北的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)距離北京沒有那么遠(yuǎn)，環(huán)境又好，而且價(jià)格適中，確實(shí)是個(gè)不錯(cuò)的選擇。”這位老人說道。

北京商報(bào)記者 劉宇 郭秀娟/文 王飛/制圖

《京津冀養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》摘要

1. 首批選取了河北燕郊、高碑店和淶水的三家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和天津武清一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為北京養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)，可享受北京市養(yǎng)老床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、醫(yī)保政策互聯(lián)互通等政策

2. 在河北石家莊、張家口、承德等地建設(shè)特色養(yǎng)老服務(wù)片區(qū)

3. 京津冀三地將協(xié)同規(guī)劃布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，未來京津冀老人可在三地自由選擇養(yǎng)老院，養(yǎng)老政策跟著老人一起走