正當(dāng)環(huán)京多縣市為吸引北京養(yǎng)老需求埋頭建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施之際，醞釀已久的北京老人京外養(yǎng)老補(bǔ)貼試點(diǎn)方案正式落地。日前，北京市民政局公開表示，河北高碑店、天津武清等地區(qū)將作為試點(diǎn)，享受北京市養(yǎng)老床位運(yùn)營補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)保政策互聯(lián)互通等政策。而北京商報(bào)記者赴高碑店走訪發(fā)現(xiàn)，除個(gè)別在建的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有養(yǎng)老院普遍發(fā)展相對(duì)滯緩，在業(yè)內(nèi)看來，高碑店短時(shí)間內(nèi)承接北京外溢養(yǎng)老需求的轉(zhuǎn)變還相對(duì)不夠充足，而且“同城”補(bǔ)貼方案尚有身份核實(shí)等監(jiān)管細(xì)節(jié)需明確。

重點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可獲億元補(bǔ)貼

隨著北京“同城”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼待遇試點(diǎn)圈定河北高碑店，北京商報(bào)記者第一時(shí)間這個(gè)新晉京籍老人跨區(qū)域養(yǎng)老的熱門坐標(biāo)。自北京西站坐上高鐵，僅30分鐘車程，便抵達(dá)高碑店東站。據(jù)了解，自2012年該站正式啟用后，每天共設(shè)37列車往返于北京。搭上出租車，沿著主干道一路西行，兩邊住宅樓林立，偶見幾個(gè)環(huán)境優(yōu)美的公園綠地，當(dāng)?shù)氐幕A(chǔ)配套顯然較為扎實(shí)。

高碑店市民政局社?？瓶崎L吳澤峰介紹，除去批復(fù)在建的嘉樂匯養(yǎng)生苑項(xiàng)目，目前高碑店投入運(yùn)營的公立養(yǎng)老院僅有兩家，一家是接受孤寡老人兜底性質(zhì)的機(jī)構(gòu)，另一家則是集光榮院、敬老院、流浪乞討人員救助站、兒保中心及老年公寓于一體的民政事業(yè)服務(wù)中心，共設(shè)400張床位，基本能滿足全市老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需要。另外，還有三家民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正積極籌辦，初步以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為運(yùn)營方向。

“我們中心4/5的床位是為五保戶老人預(yù)留，面向社會(huì)開放僅80余張，且入住率不到10%，也就是只有7、8位老人自費(fèi)入住。”高碑店市民政事業(yè)中心主任武慶江告訴北京商報(bào)記者，“考慮到服務(wù)水平較低、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)缺乏，即使了解到了力度較大的補(bǔ)貼政策，床位有富余，也不敢貿(mào)然向北京老人伸出橄欖枝。”

就此，業(yè)內(nèi)資深專家評(píng)價(jià)稱，如果就高碑店養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍建設(shè)現(xiàn)狀而言，當(dāng)?shù)爻薪哟罅勘本┩庖琊B(yǎng)老需求的能力還是有些欠缺的，因而在業(yè)內(nèi)看來，運(yùn)營補(bǔ)貼、醫(yī)?；ネǖ日咴圏c(diǎn)，受益更多可能還是京津冀最大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、中標(biāo)集團(tuán)在高碑店投資的嘉樂匯養(yǎng)生苑項(xiàng)目。資料顯示，該項(xiàng)目總建筑面積27.5萬平方米，其中19萬平方米為公寓式住宅樓，除去近300張醫(yī)療床位，建成后預(yù)計(jì)可入住近4400位老人。中標(biāo)集團(tuán)副總裁包衛(wèi)中表示，未來嘉樂匯的主要目標(biāo)就是對(duì)接京津冀養(yǎng)老需求，更側(cè)重北京老人，“預(yù)計(jì)京籍老人將占到所有入住老人的90%，即4000人左右”。

這意味著，假定4000位京籍老人全部入住，根據(jù)嘉樂匯養(yǎng)生苑投資方、中標(biāo)集團(tuán)董事長黃錦璨此前透露的平均每張床位5萬元的建設(shè)資助，及每月約1500元/人的飯補(bǔ)這一標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，嘉樂匯投入運(yùn)營首年將獲得5萬元×4000，即2億元的建設(shè)資助；1500元×4000×12，即7200萬元的飯補(bǔ)，補(bǔ)貼合計(jì)約2.72億元。

與之形成明顯落差的是，根據(jù)河北省最新出臺(tái)的《關(guān)于對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行獎(jiǎng)補(bǔ)的意見》，2013年元旦以后取得民辦非企業(yè)證書，運(yùn)營滿一年且年檢合格的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，給予每張床位4000元的建設(shè)獎(jiǎng)補(bǔ)；對(duì)連續(xù)運(yùn)營的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，按實(shí)際入住老年人占用的床位數(shù)量，給予每月每張床位不低于100元獎(jiǎng)補(bǔ)，按年發(fā)放。以此計(jì)算，嘉樂匯可獲得4000元×4000，即1600萬元的建設(shè)資助；100元×4000×12，即480萬元的飯補(bǔ)，補(bǔ)貼合計(jì)約2080萬元。

“總的來看，本次試點(diǎn)的補(bǔ)貼規(guī)模相當(dāng)可觀，有助于我們縮短成本回收期，”包衛(wèi)中表示，“鑒于此，我們正謀劃調(diào)整經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)略，為將來入住老人提供更多的優(yōu)惠及更周到的服務(wù)。”

補(bǔ)貼試點(diǎn)正式落地

其實(shí)，早在去年，京津冀三地民政部門此前已正式簽署了《京津冀養(yǎng)老工作協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議（2016－2020年）》，明確三地將在五年內(nèi)合力破解跨區(qū)域老年福利和養(yǎng)老服務(wù)方面的身份和戶籍壁壘，形成“一省兩市”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新格局，讓京津冀老人異地養(yǎng)老無障礙。

這一協(xié)議的出爐，也使得各方更加關(guān)注更細(xì)化的跨區(qū)域養(yǎng)老扶持政策。實(shí)際上，試點(diǎn)正式落地前，曾不斷有消息透露，京籍老人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將施行與北京市內(nèi)現(xiàn)有養(yǎng)老院相同的補(bǔ)助措施。直到本月初，按照“政策隨老人走”的原則，北京市民政局正式明確將盡快會(huì)同相關(guān)部門下發(fā)政策文件，在高碑店、武清等地試點(diǎn)機(jī)構(gòu)試行享受北京市養(yǎng)老床位運(yùn)營補(bǔ)貼、機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)保政策互聯(lián)互通等政策。

關(guān)于床位運(yùn)營補(bǔ)貼的具體標(biāo)準(zhǔn)，此前黃錦璨就曾透露，作為“京籍”企業(yè)，嘉樂匯雖然在河北高碑店落戶，但未來北京市政府仍然會(huì)根據(jù)企業(yè)所接收京籍老人數(shù)量給予補(bǔ)貼，即5萬元/床的建設(shè)資助及每月約1500元/人的飯補(bǔ)等補(bǔ)貼。

北京市民政局負(fù)責(zé)人表示，養(yǎng)老服務(wù)是一個(gè)城市的基本公共服務(wù)功能，不屬于非首都功能疏解的范圍，當(dāng)前階段北京市養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)領(lǐng)域是居家和社區(qū)養(yǎng)老，通過規(guī)劃建設(shè)街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，為大多數(shù)居家老年人提供來自家門口的便捷服務(wù)。“扶持京籍老人異地養(yǎng)老,并非是將某些地區(qū)的老人轉(zhuǎn)移到其他地方養(yǎng)老，而是順應(yīng)老年人自主選擇養(yǎng)老地點(diǎn)的需求，通過完善相關(guān)政策配套，給老人們更多的選擇空間。”該負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，“老人可綜合考慮性價(jià)比，以及區(qū)域間的地理、文化、歷史、風(fēng)俗等差異，選擇適合自己的養(yǎng)老地點(diǎn)。”

而在津冀多市區(qū)的眼中，即將大量外溢的北京老人養(yǎng)老需求更是一塊異常甜美的蛋糕。早在2012年，天津武清就表示要打造養(yǎng)老示范社區(qū)龍頭；此后秦皇島也提出，要借助北戴河等旅游資源，承接京津養(yǎng)老人群，規(guī)劃20平方公里養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園；河北淶水也曾傳出將建設(shè)北京養(yǎng)老“功能疏解區(qū)”的消息。河北省民政廳廳長趙風(fēng)樓更明確表態(tài)，“十三五”期間，河北將加快推進(jìn)環(huán)京津醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老示范基地建設(shè)，11個(gè)設(shè)區(qū)市和環(huán)京津縣（市）都將建設(shè)至少1所有一定規(guī)模、設(shè)施完備、功能齊全、基本滿足三地養(yǎng)老服務(wù)需求的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型示范養(yǎng)老基地或養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，打造北京“異地養(yǎng)老”首選地和京津冀養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)聚集地。

監(jiān)管欠缺引擔(dān)憂

“總的來說，此次試點(diǎn)是一種積極的嘗試，有助于推動(dòng)京津冀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向縱深發(fā)展”，北京社科院社會(huì)學(xué)所研究員繆青告訴北京商報(bào)記者，“不過需要注意的是，補(bǔ)貼方案有很多細(xì)節(jié)尚需明確，具體監(jiān)管方案也未出臺(tái)，亟待通過試點(diǎn)找出不足，進(jìn)行調(diào)整補(bǔ)充。”

例如有專家擔(dān)心，由于高額補(bǔ)貼與北京老人入住直接掛鉤，或?qū)⒊霈F(xiàn)非京籍老人偽造假身份騙補(bǔ)的情況?？娗嗾J(rèn)為，要嚴(yán)查此類行為，僅靠政府的監(jiān)管恐力所不能及，“實(shí)際上，作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的直接體驗(yàn)者，入住老人對(duì)騙補(bǔ)、搭便車等行為的敏感度是最高的，有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立一個(gè)反饋平臺(tái)，鼓勵(lì)老人反映在試點(diǎn)中遇到的問題，并及時(shí)介入處理”。對(duì)此，包衛(wèi)中表示，從企業(yè)角度出發(fā)，為防止此類騙補(bǔ)事件發(fā)生，嘉樂匯設(shè)置了嚴(yán)格的身份核實(shí)流程，“因?yàn)槌薪恿艘徊糠直本┤丝谑枭⒌墓δ?，我們與北京公安等部門有密切聯(lián)系，基本能夠確保每一位入住老人身份的真實(shí)”。

值得一提的是，北京市民政局副局長李紅兵曾透露，北京將研究對(duì)天津、河北接收京籍老人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼的“同心圓”標(biāo)準(zhǔn)，即以北京中心城區(qū)為圓心，向外根據(jù)半徑長短確定補(bǔ)貼金額，補(bǔ)貼原則可能確定為距離越遠(yuǎn)補(bǔ)貼額度越高?？紤]到未來試點(diǎn)地區(qū)將繼續(xù)增加，距離北京遠(yuǎn)近也各不相同，如何就此調(diào)整補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)也待進(jìn)一步明確。此外，還有業(yè)內(nèi)人士指出，由于北京與河北落差較明顯的運(yùn)營補(bǔ)貼，追求市場效益的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或?qū)⒊霈F(xiàn)只接收京籍老人，拒收乃至排斥當(dāng)?shù)乩先说那闆r，也應(yīng)注意防范。

在繆青看來，享受到如此豐厚的補(bǔ)貼，高碑店、武清等地區(qū)試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更應(yīng)積極“修煉內(nèi)功”，“未來京津冀的養(yǎng)老市場不再同之前一般野蠻生長，要推薦長期的養(yǎng)老品牌建設(shè)，更需要精細(xì)化的服務(wù)，包括軟硬件設(shè)備、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)、護(hù)理人員培訓(xùn)等，加強(qiáng)醫(yī)療水平方面，則應(yīng)積極與北京或當(dāng)?shù)卮笮歪t(yī)院合作”。

“前往河北、天津養(yǎng)老的京籍老人大多屬于退休高干，除了溫馨的居住環(huán)境外，他們也很注重文化教育服務(wù)”，北京吉利學(xué)院健康產(chǎn)業(yè)學(xué)院院長烏丹星表示，“這是后期試點(diǎn)養(yǎng)老院應(yīng)該多著墨的方向。”烏丹星同時(shí)強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前各類補(bǔ)助扶持政策已經(jīng)相當(dāng)豐富，關(guān)鍵還在于政策的執(zhí)行力度，“個(gè)別地區(qū)出現(xiàn)的消極乃至抵抗態(tài)度，會(huì)導(dǎo)致試點(diǎn)落地周期過長，需要提高警惕”。

北京商報(bào)記者 肖瑋 張暢/文 王飛/制圖