在京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略不斷推進之時，養(yǎng)老也被放到了區(qū)域大語境下，老人也有了更多選擇。但由于剛剛起步，有些野心勃勃想要發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的縣市，理想難以照進現(xiàn)實。被譽為“深呼吸的小城”的河北省興隆縣，倚仗豐富的旅游資源，本該在京津冀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中扮演重要角色，但北京商報記者走訪發(fā)現(xiàn)，在大筆引進外來資金、落地大型養(yǎng)老項目的同時，興隆縣當?shù)仞B(yǎng)老機構卻出現(xiàn)了配套設施落后、管理混亂等一系列問題。

規(guī)劃

生態(tài)立縣的環(huán)京養(yǎng)老承接地

作為承德市惟一既臨京又臨津的區(qū)縣，在發(fā)展環(huán)京津養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面，興隆縣可以算是有天然的優(yōu)勢。生態(tài)立縣的興隆，早早確定了作為京津生態(tài)涵養(yǎng)功能區(qū)、環(huán)京津生態(tài)旅游度假區(qū)和承接產(chǎn)業(yè)轉移地、疏解首都功能候選地的“兩區(qū)兩地”發(fā)展定位，為此后承接北京、天津養(yǎng)老需求做足鋪墊。經(jīng)過3小時的車程，北京商報記者到達了這座山城，因為尚在初春，四周的山嶺上未見綠油油的植被，但深呼吸還是能夠感覺到這里空氣清新。

為了打好手中這副生態(tài)牌，去年9月，承德市正式發(fā)布貫徹落實《京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要》的實施意見，提出要爭取更多京津健康養(yǎng)生養(yǎng)老服務企業(yè)及社會資本進入承德。而在具體規(guī)劃中更是明確建立興隆縣京津冀休閑旅游養(yǎng)老養(yǎng)生基地，立足霧靈山、溶洞、漂流、峽谷等旅游資源，大力發(fā)展休閑旅游、健身康復、養(yǎng)老度假等綠色產(chǎn)業(yè)。問及興隆縣養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)大致的規(guī)模，當?shù)孛裾忠晃煌跣罩魅蜗虮本┥虉笥浾呓榻B，目前興隆共有10所規(guī)模較小的公辦養(yǎng)老機構，858張床位，均是面向本縣的五保、優(yōu)撫對象開設，不收取任何費用。

“以前縣里也有一些私立的養(yǎng)老照料中心，由于不符合《養(yǎng)老機構設立許可辦法》，都已經(jīng)陸續(xù)關停了。”王主任還表示，“雖然現(xiàn)在沒有北京、天津的老人在興隆養(yǎng)老，但承德市規(guī)劃的面向京津冀老人的興隆縣養(yǎng)老綜合服務中心項目已經(jīng)提上日程，正在詳細規(guī)劃中。”

現(xiàn)實

基礎設施與管理頗為滯后

根據(jù)公開資料，在布局京津冀養(yǎng)老市場方面，興隆規(guī)劃頗為超前。早在2010年，由興隆江南建設有限公司主導的將軍國際健康城養(yǎng)老基地項目正式啟動，該項目規(guī)劃用地面積208萬平方米，總投資80億元，其中包括養(yǎng)老公寓、寄宿式老年大學，以及提供一系列有針對性的老年文化娛樂、安全保衛(wèi)家政、餐飲等設施。該項目宣稱將充分利用興隆縣陡子峪鄉(xiāng)的自然資源，以生態(tài)養(yǎng)生為項目切入點，打造北京東部最大的健康養(yǎng)老基地，解決3萬余位老年人的養(yǎng)老問題。

去年，以生態(tài)、養(yǎng)生養(yǎng)老、臺灣精致特色農(nóng)業(yè)為主題的“臺灣農(nóng)業(yè)康樂產(chǎn)業(yè)園”項目落戶興隆縣六道河鎮(zhèn)，項目規(guī)劃占地近3000畝，為了與國際旅游市場接軌，該項目旅游等級將按照5A級設計。

但理想很豐滿，現(xiàn)實卻非常骨感。北京商報記者走訪發(fā)現(xiàn)，在畫大餅積極招商引資的同時，當?shù)仞B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)實際發(fā)展較為落后，甚至可以稱之為資源匱乏。大多數(shù)興隆人對機構養(yǎng)老并沒有什么概念，興隆多個養(yǎng)老機構發(fā)展滯后，且知名度低。北京商報記者詢問了多位當?shù)厝耍謾C地圖、114查號全上陣，才找到了3所養(yǎng)老機構，除去停業(yè)的一家外，僅有公立、民營各一家。其中之一就是由縣民政局主管的興隆縣光榮院。

剛邁入光榮院大門，就有一股異味撲面而來，往內走幾步，發(fā)現(xiàn)一群無人照看的老人圍繞著餐廳里的電視機看得聚精會神，地板上布滿各種污漬，整體環(huán)境頗為臟亂。幾經(jīng)尋找，北京商報記者終于采訪到當天的值班人，她告訴記者，光榮院已經(jīng)開辦了20余年，目前共有近百張床位，常住老人在30位左右，一般只接收孤寡或者低保戶老人，但“民政局有關系的，送點禮，想進來的也能進來”。在北京商報記者找到的一家民資養(yǎng)老機構中，雖然總體來看管理好于公立機構，可無論在環(huán)境、服務等各方面，對于北京、天津的老人，也難有吸引力。

支招

小而精養(yǎng)老機構是大方向

“從興隆的例子可以看出，我國不少地區(qū)的養(yǎng)老觀念仍處于初級階段。”清華大學就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏告訴北京商報記者，“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃前期需要照料中心或養(yǎng)老基地等硬件設施支持，但長遠來看，老人更需要的是健康護理、慢病管理等人性化的服務。”楊燕綏表示，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的正式發(fā)力應該是從2013年國務院發(fā)布《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》開始的，短短兩年時間顯露出不少弊端，由于缺乏優(yōu)質服務，許多大型養(yǎng)老院的空床率接近五成。從中可以看出，一味地蓋大房子、建大工程并不能保證養(yǎng)老機構的入住率。要改善京津冀周邊縣市普遍犯下的導向錯誤，積極培訓護理人員，實現(xiàn)從“補磚頭”到“補人頭”的轉變，是未來應瞄準的方向。

在不少業(yè)內專家看來，僅憑借自身的配套設施技術，興隆縣恐難以支撐起如此體量的大型養(yǎng)老基地。北京社科院社會學研究所研究員繆青認為，未來類似興隆等北京周邊縣市要建設面向京津冀的養(yǎng)老機構，應以中小型為佳，小型養(yǎng)老院大概50張床位左右，用以滿足本地老人的需要，中型的床位可以在100-200張之間，面向周邊地區(qū)的老人開放。“類似興隆這樣的縣市應利用土地、人力成本低的優(yōu)勢，通過提高服務質量來吸引更多京津冀區(qū)域老人的關注。”

“隨著老齡化社會不斷加深，未來老年護理人員的需求量將逐年攀升，預計到‘十三五’末會達到3000萬，但是當前的從業(yè)人員只有200萬-300萬人。”楊燕綏表示，“培育這樣一個新興職業(yè)，不僅能夠滿足老年人對醫(yī)養(yǎng)護理的需求，還能通過提供大量崗位，一定程度上緩解我國結構性失業(yè)的窘境。應該說，未來京津冀養(yǎng)老市場上，硬件是基礎，但隨著產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，最終比拼的還是管理、服務這些軟實力。”

北京商報記者 肖瑋 張暢/文 王飛/制圖

樣本觀察

秀水山城養(yǎng)老之家：

民資夾縫求生記

雖然興隆縣民政局篤定全縣沒有私立養(yǎng)老機構，但北京商報記者幾經(jīng)走訪還是在縣城核心地帶發(fā)現(xiàn)了一家名為秀水山城養(yǎng)老之家的養(yǎng)老照料中心。這是一個面積不大的一間半臨街店鋪，分為上下兩層，總共約有二三十張床位，由于春節(jié)不少老人都選擇回家團聚，最近僅有十幾位住戶。

在店主的帶領下，北京商報記者參觀了老人平常居住的房間，不到20平方米的房間放置了三張單人床，老人的衣服等雜物整齊碼放在床頭柜上，雖然空間不大，但整體整潔干凈。入住養(yǎng)老之家一年多的孟爺爺表示，平常護工們的照顧都很周到貼心，自己還會繼續(xù)住下去。

據(jù)店主介紹，養(yǎng)老之家已經(jīng)開辦兩年多，開設業(yè)務包括日托、周托、月托及常年托，目前接收的老人多半是附近居民，由于兒女工作繁忙照顧不及，因而就近托付。“我們的收費是根據(jù)老人不同的狀況調整的。”店主告訴北京商報記者，“有自理能力的一般每月收取1500元，涵蓋了床位費和飲食費，還有日常的洗衣服等。如果重度失智或失能需要專人照料，費用就會高一些，大概要3000-4000元。”

公開資料顯示，2013年興隆縣城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為16916元，農(nóng)民人均收入為7151元，相比之下，這一養(yǎng)老支出算得上是高消費。談及養(yǎng)老之家下一步的規(guī)劃，店主坦言，由于缺乏適宜的土地，目前沒有擴大經(jīng)營的打算。但問到養(yǎng)老之家的當前盈利狀況和是否有政府補貼時，店主卻稱是商業(yè)秘密不方便透露。